Алгоритм действий медицинской сестры в стерилизационной для стоматологических клиник

- 
Подготовка инструментария для предстерилизационной обработки:
 
-сброс отработанного материала в р-р Трилокс 2% - 15 мин.
-боры в р-р Триацид 4% - 15 мин.
-инструменты: терапия - в 1-й лоток
Хирургия - во 2-й лоток. Трилокс 2% - 15 мин.
Мойка каждого инструмента в растворе - ершом, щеткой 0,5 мин. На изделие, дезинфекция объединяется с предстерилизационной очисткой.
2. Ополаскивание инструментов во 2-й мойке под проточной водой до исчезновения щёлочности (не менее 5 мин.)
3. Обессоливание, промывание в дистиллированной воде.
4. Сушка без вытирания или горячим воздухом.
5. Запечатывание инструментов для стерилизации в сухожаровом шкафу 180 гр. - 1 час. И в автоклаве (режимы инструкции).
Обработка, дезинфекция наконечников, карпульных шприцов до удаления видимых загрязнений после каждого пациента 2-х кратным протиранием тампоном, смоченным водой и далее разрешенным дезинфицирующим средством, а затем стерилизация в автоклаве.
Хранение наконечников в упаковке - в рабочем столе.
Смазывание наконечников не менее 2-х раз в смену и в конце дня.
Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих, стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия, концентрации, даты приготовления и даты срока использования.
Заполнение журналов, после проведения любой манипуляции в обязательном порядке.
Проведение азопирамовых проб, для контроля качества предстерилизационной обработки, каждый день - 1% от всего количества инструментов.
Срок годности готовой пробы - 6 месяцев. Отметка результатов проб в Журнале учета предстерилизационной обработки.
Сбор острого инструментария, прошедшего обработки (дезинфекцию), осуществляется отдельно от других отходов в одноразовую твердую упаковку, четко промаркированную Опасные отходы. Класс Б (срок хранения 3 суток).
СанПин 2.1.32630-10
Приготовление рабочих растворов (Трилокс 2%)
Выписка из инструкции №9/16 по применению дезинфицирующего средства «Трилокс».
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 Концентрация рабочего раствора ( по препарату) %  | 
 Количество компонентов (мл.), необходимые для приготовления рабочего раствора объемом 10л.  | 
|
| 
 2,0  | 
 200,0  | 
 9800,0  | 
Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой изделия медицинского назначения растворами «Трилокс».
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 Этапы проведения очистки  | 
 Концентрация рабочего р-ра ( по препарату)  | 
 Температура рабочего раствора  | 
 Время выдержки обработки, мин.  | 
| 
 Замачивание при полном погружении изделия в рабочий раствор средства и заполнение им полостей и каналов изделий  | 
 2,0  | 
 Не менее 18  | 
 15  | 
| 
 Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводилось замачивание (при помощи ерша, ват-мар. Тампона). При помощи шприца каналов изделий, изделий имеющих каналы, полости или замковые части.  | 
 2,0  | 
 Не менее 18  | 
 
  | 
| 
 Ополаскивание проточной водой ( каналы с помощью шприца)  | 
 
  | 
 
  | 
 5  | 
| 
 Ополаскивание дистиллированной водой  | 
 
  | 
 
  | 
 0,5  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
Приготовление рабочих растворов. (Триацид 4%)
Выписка из инструкции по применению и методам контроля средства дезинфицирующего «Триацид 4%»
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 Концентрация рабочего раствора ( по препарату), %  | 
 Количество компонентов (мл.), необходимые для приготовления рабочего раствора объёмом  | 
|
| 
 4,0  | 
 40,0  | 
 960,0  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
Режим дезинфекции, совмещенный с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения растпорами «Триацид».
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 Этапы при проведении очистки  | 
 Концентрация рабочего раствора (по препарату)  | 
 Время обеззараживания  | 
 Температура рабочего раствора, С  | 
| 
 Замачивание при полном погружениии изделий в р-й раствор и заполнение им полостей и каналов изделия  | 
 4,0  | 
 15  | 
 Не менее 18  | 
| 
 Мойка каждого изделия в том же растворе ( при помощи ерша, ватман. Тампона) При помощи шприца-каналов изделий, имеющих каналы, полости или замковые части  | 
 4,0  | 
 
  | 
 Не менее 18  | 
| 
 Ополаскивание проточной водой ( каналы с помощью шприца)  | 
 
  | 
 5 мин  | 
 
  | 
| 
 Ополаскивание дистиллированной водой  | 
 
  | 
 0,5 мин  | 
 
  | 
    
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          